استاندارد مرجع: ISO 10993-5 (آزمون سمیت سلولی) + ISO 10993-12 (آمادهسازی نمونه/استخراج).
برای ارزیابی زیستسازگاری دستگاههای پزشکی (مطابق ISO 10993-1) تقریباً همیشه نیاز است بهویژه برای دستگاههای سطحی، قابلکاشت و دارای تماس طولانیتر.
سمّیت (Toxicity): هر اثر زیانآور یک ماده بر ارگانیسم؛ وابسته به دوز and مسیر تماس.
سمّیت سلولی (Cytotoxicity): زیرمجموعهای از سمّیت که مستقیماً روی سلول رخ میدهد (نکروز/آپوپتوز/مهار رشد). هدف آزمون: سنجش احتمال آسیب سلولی ناشی از ماده/دستگاه.
1-تعریف سناریو تماس: مسیر، مدت، جمعیت هدف، فرآیند استریل/پاکسازی.
2-آمادهسازی نمونه/استخراج (ISO 10993-12):
حلالهای قطبی/غیرقطبی (مثلاً MEM، روغنهای فیزیولوژیک)
نسبت سطح به حجم (S/V)، دما/زمان استخراج (بدترین حالت منطقی).
3-انتخاب مدل سلولی: فیبروبلاست موشی L929 (استاندارد)، یا خطوط مربوطتر (کراتینوسیت، اندوتلیال، قلبی…) در صورت نیاز.
4-اجرای آزمون با کنترلهای کامل.
5-تحلیل کمّی/کیفی + آمار.
6-وزن شواهد (WoE) و نتیجهگیری.
تماس مستقیم (Direct Contact): قرار دادن نمونه/تکه دستگاه روی منولایه سلولی؛ پایش بدشکلی/لیز/جداشدگی.
انتشار آگار (Agar Overlay): لایهی آگار بین نمونه و سلولها؛ ارزیابی «منطقهٔ لیز».
تماس غیرمستقیم (Extract Test): تیمار سلولها با عصارهٔ استخراجی؛ پایهی اغلب خوانشهای کمّی.
MTT / XTT / MTS / WST-1 (تترازولیوم/فرمازان): فعالیت متابولیک؛ خوانش جذب.
Neutral Red Uptake (NRU): یکپارچگی لیزوزوم/زندهمانی.
ATP/Luciferase (CellTiter-Glo®): مقدار ATP بهعنوان شاخص تعداد سلولهای زنده (حساس و سریع).
LDH Release: نشت LDH به محیط بهعلت تخریب غشاء (نکروز/مرحلهٔ دیرتر آپوپتوز).
Alamar Blue/Resazurin: تبدیل به Resorufin فلورسنت توسط سلول زنده.
SRB (Sulforhodamine B): محتوای پروتئینی سلول (جرم زیستی).
نکته عملی: ATP و Resazurin برای غربالگری با توان بالا عالیاند؛ LDH برای تشخیص تخریب غشاء مکمل خوبی است؛ MTT/WST-1 در حضور مواد رنگی/کدر نیازمند کنترل تداخلاند.
Caspase-3/7، Annexin V/PI، TUNEL برای تفکیک آپوپتوز/نکروز در پروژههای تحقیقاتی یا موارد با اهمیت مکانیسمی.
کنترل منفی: محیط/حلال استخراجی.
کنترل مثبت: مادهٔ سیتوتوکسیک استاندارد (مثلاً Fenol/زو یا SDS در غلظت مرجع).
کنترل تداخلی: برای مواد رنگی/فلورسنت/کدر (بلانکهای واکنش، قرائت پسزمینه، شستوشو/سانتریفیوژ).
تکرار فنی/زیستی، ارزیابی نرمالیتی/واریانس و آزمون آماری مناسب.
معمولاً کاهش زندهمانی > ۳۰% نسبت به کنترل منفی = سیتوتوکسیک (براساس سنجش و SOP تأییدشده).
گزارش همزمان مشاهدات مورفولوژیک (گردشدگی، جداشدگی، لیز) ضروری است.
نتیجهگیری بر مبنای ترکیب شواهد (نه یک سنجش منفرد).
MTT/WST-1: رایج و اقتصادی؛ حساس به تداخل رنگ/کدورت، نیازمند کنترلهای بلانک.
ATP-Luminescence: بسیار حساس، سریع؛ حساس به مهارکنندههای لوسیفراز، رعایت زمانبندی بحرانی.
LDH: شاخص تخریب غشاء؛ ممکن است آپوپتوز زودهنگام را کمبرآورد کند.
Resazurin: سازگار با HTP؛ تداخلات ردوکس ممکن است سیگنال را تغییر دهد.
NRU/SRB: پایدار و ارزان؛ به زمان تماس و فیکساسیون حساس.
مواد/دستگاه بیرنگ و شفاف: MTT یا WST-1 + ATP یا LDH بهعنوان تأیید.
ماتریسهای رنگی/UV-active: ATP + LDH/Resazurin (اجتناب از خوانشهای جذب/تداخل).
نیاز HTP/اسکرینینگ: Resazurin یا ATP.
تحلیل مکانیسمی: Annexin V/PI، Caspase 3/7 (تکمیلی).
1-نمونه/استخراج: مطابق ISO 10993-12 (S/V، دما/زمان، حلالهای قطبی/غیرقطبی).
2-کشت L929: تراکم نشاء مناسب (مثلاً 1–2×10⁴ سلول/چاهک، 96-well).
3-تیمار: رقتهای سریالی عصاره (مثلاً 100–12.5%)، 24±2 h انکوباسیون 37°C/5% CO₂.
4-خوانش: دو سنجش مکمل (مثلاً ATP + LDH)، ثبت مورفولوژی.
5-تحلیل: نرمالسازی به کنترل منفی، آمار (ANOVA/تست مناسب)، تعیین IC₅₀ در صورت نیاز.
6-گزارش: روش، کنترلها، معیار پذیرش، خامداده/نمودارها، تفسیر بر مبنای 10993-5، و پیامد برای ارزیابی ریسک.
بدون کنترل تداخلی برای مواد رنگی/فلورسنت: حتماً بلانک واکنش/نمونه اجرا کن.
چگالی سلولی نامناسب: به Plateau یا Lag نرو کنترل تراکم اولیه.
استخراج غیراستاندارد: دقیقاً طبق 10993-12 (S/V، زمان، دما) و Traceability کامل.
تکیه بر یک سنجش: حداقل یک سنجش جایگزین/تأییدی اجرا کن.
غربالگری ایمنی مواد/فرآیندهای تولید، کنترل باقیماندههای شستوشو، ارزیابی رهاشدنیها، توسعه دارو (Off-target) و پروفایل ایمنی پیشبالینی.
در انکولوژی: سنجش حذف انتخابی سلولهای توموری، IC₅₀/EC₅₀، و مقایسهی خطوط سلولی.