ISO 14242-4: ایمپلنتهای جراحی – سایش پروتزهای کامل مفصل ران – بخش 4: آزمون پروتزهای مفصل ران تحت تغییرات در وضعیت جراحی
(Implants for Surgery – Wear of Total Hip-Joint Prostheses – Part 4: Testing Total Hip Joint Prostheses Under Variations in Surgical Positioning)
استاندارد ISO 14242-4 شرایط آزمونی شدیدتر و واقعگرایانهتری را نسبت به ISO 14242-1 معرفی میکند تا رفتار سایش و تماس در شرایط لبهگذاری (Edge Loading) و میکروسپریشن (Microseparation) شبیهسازی شود.
این استاندارد بهویژه برای ارزیابی مفاصل نوع Hard-on-Hard مانند Metal-on-Metal یا Ceramic-on-Ceramic طراحی شده است، زیرا این نوع سطوح در شرایط نرمال سایش بسیار پایینی دارند، اما در مواجهه با تغییر زاویه یا ناهماهنگی در کاپ استابولوم ممکن است آسیبهای موضعی جدی بروز دهند.
در آزمونهای استاندارد ISO 14242-1، حرکت مفصل ران تحت شرایط گامبرداری طبیعی (Normal Gait) شبیهسازی میشود و سایش کلی کم است.
اما در واقعیت بالینی، در برخی بیماران، پدیدهای به نام میکروسپریشن (Micro-Separation) ممکن است رخ دهد که موجب تماس لبهای بین سر فمورال و لبه فوقانی کاپ استابولوم میشود.
این وضعیت معمولاً در موارد زیر دیده میشود:
در آزمون ISO 14242-4، یک بارگذاری شدیدتر و غیرمتقارن نسبت به آزمون استاندارد ISO 14242-1 اعمال میشود تا شرایط تماس لبهای شبیهسازی گردد.
پدیده میکروسپریشن در آزمون بهصورت کنترلشده و دینامیکی توسط یک فنر مکانیکی (Spring Mechanism) ایجاد میشود که موجب جابجایی مدیال-سوپریور (Medial-Superior Translation) بین کاپ و سر فمورال میگردد.
این جابجایی باعث میشود تماس میان اجزا فقط در لبه فوقانی کاپ برقرار شود و در نتیجه تمرکز تنش موضعی و سایش غیرنرمال (Edge Wear) به وجود آید.
برای اندازهگیری دقیق جابجایی و تماس، از سنسورهای دیجیتال تماس با دقت بالا (High-Accuracy Digital Contact Sensors) استفاده میشود.
نوع مفصل: Hard-on-Hard (سرامیک بر سرامیک یا فلز بر فلز)
وضعیت کاپ: زاویه استابولار تند (Steep Inclination)
حرکت شبیهسازیشده: چرخه راهرفتن با فاز Swing و تماس لبهای
نیروی اعمالی: تغییر از حداقل در فاز Swing تا حداکثر در تماس
نوع میکروسپریشن: جابجایی مدیال-سوپریور
ابزار اندازهگیری: سنسور دیجیتال با تفکیک زیرمیکرونی
محیط آزمون: سرم گوساله با کنترل دما (37°C)
در پایان آزمون، موارد زیر ارزیابی میشوند:
آزمون ISO 14242-4 برای موارد زیر حیاتی است:
در آزمایشگاه پارس، آزمون میکروسپریشن مطابق ISO 14242-4 با شبیهساز اختصاصی مفصل ران انجام میشود.
تجهیزات دیجیتال آزمایشگاه امکان اندازهگیری دقیق جابجایی در حد میکرومتر و تحلیل تنشهای لبهای را فراهم میسازند.
گزارش نهایی شامل منحنی نیرو-جابجایی، نقشه تماس سطحی و تحلیل تصویری از الگوی سایش لبهای خواهد بود.